Šilutė ligoninės atsakymas

Skaitant Šilutės ligonės vyriausio gydytojo Algio Starkaus atsakymą į skundą prašantį ištirti Onos Stonienės mirties aplinkybes atrodo, kad paciento mirtis ligoninėje yra normalus ir priimtinas įvykis, nor ji kreipėsi į ligonę su problema kuri visai nekėlė pavojaus gyvybei ir mirtis gali būti paaiškinta tik gydytojo veiksmais.

VIEŠOJI ĮSTAIGA ŠILUTĖS LIGONINĖ

Viešoji įstaiga, Rusnės g. 1, LT-99185 Šilutė, tel. +370 441 61 043, el.p. info@silutesligonine.lt Duomenys kaupiami ir saugomi Juridinių asmenų registre, kodas 277329430

Gerb. Alfonsui Stoniui El. p. alfonsasstonis@gmail.com

2025-05-04 Nr. (1.2.4) S-132/ Į 2025-04-04 gautą skundą

DĖL ATSAKYMO PATEIKIMO

Informuojame, kad atsižvelgiant į 2025 m. balandžio 4 d. gautą skundą, buvo ištirtos aplinkybės dėl pacientei Onai Stonienei (toliau - Pacientė) teiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų VšĮ Šilutės ligoninėje.

Tik pastaba, jiems prireikė maksimalaus leistino dienų skaičiaus, kad pateikti atsakymą į skundą.

Siekiant išanalizuoti susiklosčiusią situaciją, Vidaus medicininio audito padaliniui buvo pavesta įvertinti Pacientei suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę. Vertinta Pacientės medicininė dokumentacija, darbuotojų paaiškinimai, teisės aktai.

Priėmimo-skubios pagalbos ir Chirurgijos-traumatologijos skyriuose Pacientei suteiktos adekvačios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, vadovaujantis vyriausiojo gydytojo nustatyta tvarka ir reikalavimais. Pacientei buvo atlikti būtini kraujo ir kiti diagnostiniai tyrimai, taikytas medikamentinis gydymas. Atsižvelgus į sunkią pacientės terapinę būklę, dėl operacinio gydymo galimybės, pacientė buvo konsultuota gydytojo anesteziologo-reanimatologo, kuris nustatė, kad operacijos rizika didelė dėl galimo nukraujavimo. Atsižvelgiant į Pacientei nustatytą kairiojo šlaunikaulio pertrochanterinį lūžį, laboratorinių tyrimų rezultatus (hemoglobino koncentracija 146 g/l, kas galėjo rodyti santykinę hipovolemiją ar dehidrataciją), „Ringer" tirpalo infuzija vertintina kaip mediciniškai pagrįsta, siekiant palaikyti skysčių balansą ir elektrolitų pusiausvyrą. Vadovaujantis gydymo stacionare ligos istorijos įrašais, nuo antros gydymo stacionare dienos, pacientei skirti jos nuolat vartoti vaistai -,,Torasemide" ir ,,Metoprolol". Pacientės gaivinimas buvo atliekamas vadovaujantis įstaigos vidaus tvarka. Chirurgijos-traumatologijos skyriaus personalui pastebėjus, kad Pacientė nekvėpuoja ir nėra gyvybės požymių, buvo nedelsiant pradėtas pradinis gaivinimas. Į įvykio vietą skubiai iškviesta gydytoja anesteziologė- reanimatologė, kuri, prisijungusi prie komandos, taikė kardiopulmoninį gaivinimą pagal asistolijos algoritmą. Deja, atsiradus biologinės mirties požymiams, konstatuotas mirties faktas. Gydytojo pareiga apima ne tik asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą ir gydymo sprendimų įgyvendinimą, bet ir savalaikį, išsamų bei suprantamą informacijos suteikimą pacientui ar jo atstovams. Pagal gydančio gydytojo paaiškinimą, pacientės artimiesiems buvo suteikta informacija apie paciento būklę, kuri buvo sunki dėl senyvo amžiaus, daugybinių gretutinių ligų, ilgalaikio nejudrumo, išsivysčiusių pragulų ir kraujo krešėjimo sutrikimų. Taip pat paaiškinta gydymo eiga, galimos išeitys, įskaitant ir galimą letalią baigtį. Į visus artimųjų pateiktus klausimus buvo atsakyta. Atliekant vidinį tyrimą, nustatyti medicininės dokumentacijos pildymo kokybės netikslumai - stacionaro epikrizėje nepateiktos gydytojų konsultantų išvados, nors atitinkami įrašai yra ligos istorijoje. Šis neatitikimas neturėjo įtakos taikytam gydymui ar priimtiems sprendimas dėl Pacientės priežiūros, tačiau pažymime, kad dokumentacijos vientisumo ir aiškumo užtikrinimas yra svarbus, todėl atvejis aptartas su gydančiu gydytoju, kuris įspėtas dėl medicininių dokumentų pildymo trūkumų. Reiškiame nuoširdžiausią užuojautą pacientės artimiesiems ir apgailestaujame dėl tokios ligos baigties. Suprantame, kad netektis sukelia daug klausimų ir skausmo. Nors medicina leidžia padėti daugeliu atvejų, deja, kai kurių būklių eiga būna nenuspėjama ir nepasiduodanti gydymui net ir taikant visus galimus veiksmus. Tikimės, kad šiame atsakyme pateikta informacija padėjo aiškiau suprasti situaciją. Dėkojame už Jūsų išsakytas pastabas, kurios yra svarbios siekiant gerinti teikiamų paslaugų kokybę. Vyriausiasis gydytojas J Algis Starkus Rūta Ežerinskė, el. p. ruta.ezerinske@silutesligonine.lt